Льготное лекарственное обеспечение 2021

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Льготное лекарственное обеспечение 2021». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание:

Лекарство, на которое выдает рецепт врач, должно входить в утвержденный Перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов или в перечень по территориальной программе государственных гарантий. Оно также должно быть перечислено в стандарте оказания медпомощи.

Чтобы получить рецепт на другой препарат, необходим созыв врачебной комиссии и получение от нее заключения о потребности в ином препарате по медицинским показаниям.

Для получения незарегистрированного в РФ препарата нужно заключение консилиума регионального, а также федерального учреждения и разрешение от федерального Минздрава. Процедура достаточно трудоемкая, но она позволяет получить пациентам лекарство без риска привлечения к ответственности, на что указывает определение Верховного суда.

Препараты по умолчанию выписывают на основании действующего вещества. То есть пациент не может попросить у врача выписать ему препарат конкретной марки (оригинал, а не дженерик). Это допускается опять же по результатам созыва врачебной комиссии. Право созыва такой комиссии принадлежит пациенту.

Детям до 3 лет бесплатно полагаются препараты железа, антибиотики, иммуностимуляторы, муколитики, антигистаминные и пр.

Диабетикам 2 типа бесплатно полагаются инсулин, таблетки для снижения уровня глюкозы, шприцы для инъекций и тест-полоски.

Беременным женщинам бесплатно выдают препараты йода и железа, фолиевую кислоту, поливитамины, антибиотики и гормональные средства (при угрозе прерывания).

Перечень бесплатных лекарств на 2021 год и кто имеет на них право?

После поступления рецепта на отсроченное обслуживание сотрудники аптеки в установленные сроки должны завезти данное лекарство. Для препаратов из федерального перечня сроки доставки составляют не более 10 дней (речь идет о рабочих днях, т. е. фактически сроки могут длиться до 14 календарных дней), для лекарственных препаратов, назначенных врачебной комиссией, – до 15 рабочих дней (до 21 календарного дня) после обращения пациента. О поступлении лекарства в аптеку необходимо сообщить клиенту по телефону.

Нарушение установленных 10-дневных (15-дневных) сроков является нарушением и может быть обжаловано.

Если за период доставки истекли сроки действия рецепта, то переоформление его не требуется.

Если в социальной аптеке не оказалось нужного препарата, а у пациента нет возможности долго ждать, то он имеет право приобрести лекарство за свой счет в коммерческой аптеке, а затем получить компенсацию по своим затратам. Для этого гражданин обращается в страховую компанию, которая выдала ему полис ОМС, на получение компенсации. При себе нужно иметь паспорт, полис, рецепт и платежный документ.

В Москве сегодня действует удобная схема, когда лица с диабетом могут получить компенсацию за оплаченные из своих денег лекарства сразу, но сумма компенсации является фиксированной.

Если в процессе получения льготного лекарства возникли проблемы с назначением лекарственных препаратов, или они долго отсутствовали в аптеках, то гражданин может обратиться в Департамент здравоохранения муниципального образования.

При отказе врача выписать положенный льготный рецепт можно обратиться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения или в суд. В Росздравнадзоре действует электронная приемная, куда можно пожаловаться на небросовестную работу. В обращении нужно написать свои контактные сведения и адрес аптеки. Также граждане вправе жаловаться на нарушение положений законодательства в прокуратуру.

Таким образом, в России действуют федеральные и региональные перечни льготников, а также ежегодно утверждается перечень лекарств, которые можно получить бесплатно. Для получения льготных лекарств необходимо первоначально обратиться к врачу за оформлением рецепта, а затем – в аптеку за получением нужного лекарственного препарата. Когда выписанного препарата не оказалось, то фармацевт обязан поставить данный рецепт на отсроченное обеспечение и внести сведения в специальный журнал, если клиент отказался от альтернативного варианта или визита в другой аптечный пункт. На доставку лекарства из утвержденного федерального перечня аптеке отводится не более 10 дней. Если в аптечном пункте отсутствовали льготные лекарства, и провизор не принял необходимых мер для их доставки, то пациент может пожаловаться в контролирующие инстанции в сфере здравоохранения или в прокуратуру.

Список граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарств, для каждого региона устанавливается самостоятельно. Обычно в него попадают незащищенные и малообеспеченные слои населения:

семьи с детьми (обычно их должно быть более 3-х или 4-х человек);
дети без родительской опеки;
одинокие пенсионеры старше установленного регионом возраста (например, старше 75 или 80 лет);
дети до определенного на региональном уровне возраста (до 3-х лет или до 1,5);
почетные доноры;
ветераны труда.

Добавили жизненной важности

Главное отличие между двумя категориями льготников – это источник финансирования. Граждане, проходящие по общероссийскому списку, получают денежные средства из федерального бюджета. Лица, установленные на региональном уровне, финансируются из местного бюджета.

Еще одним отличием считается то, что перечень общероссийских льготников закреплен в федеральном законе и является величиной постоянной. Он меняется крайне редко. Регионы вправе изменять списки лекарственных льготников по своему усмотрению. Основным мерилом для них является наличие денег в местном бюджете.

Различается и способ оформления льготы. Для федеральных льготников требуется обращение в отделение ПФ РФ, региональные включаются в список непосредственно при обращении в поликлинику.

Получение льгот будет зависеть от того списка, к которому относится конкретный гражданин.

Для оформления общероссийской льготы необходимо обратиться в отделение ПФ РФ, где требуется личное присутствие гражданина, получающего лекарства. Составляется заявление о предоставление льгот. С собой понадобятся следующие документы:

паспорт российский;
документ о льготе;
СНИЛС;
полис ОМС.

Гражданин получит справку о праве на получение бесплатных лекарств. При первом посещении поликлиники нужно показать справку лечащему врачу, который внесет сведения из нее в амбулаторную карту.

Обычно регионам предоставляется право самостоятельно решать, какие категории граждан будут обеспечиваться лекарственными препаратами на льготной основе из местного бюджета. Региональные власти также могут корректировать перечень льготных лекарств. Самый расширенный список препаратов утвержден в Москве, Санкт-Петербурге, Татарстане. В некоторых местах предоставление бесплатных лекарств зависит не от определенной категории, к которой относится гражданин, а от его заболевания. Такой подход применяется в Санкт-Петербурге.

Любой гражданин не может получать одновременно лекарства и из федерального, и из регионального бюджета. При оформлении следует выяснить, какая льгота для гражданина выгоднее: где предоставляются нужные конкретному пациенту лекарства бесплатно.

Существует ряд категорий граждан, претендующих на получение лекарственных средств бесплатно:

инвалиды ВОВ;
малые народы крайнего Севера;
определенные группы детей;
жители блокадного Ленинграда;
люди с подтвержденной инвалидностью;
чернобыльцы;
герои СССР, Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы;
люди с хроническими заболеваниями различных систем организма.

50% льгота на лекарства предусмотрена для пенсионеров с социальной пенсией или имеющих подтвержденную медико-социальной экспертизой инвалидность, работающие инвалиды II группы и безработные инвалиды III группы, репрессированные по политическим мотивам лица, также ряд категорий лиц, принимавших участие в Великой Отечественной Войне.

Льготные лекарства и как их получить

Инвалиды получают не все лекарства бесплатно. Безвозмездно выдаются медикаменты только неработающим инвалидам I и II группы. На скидку 50% претендуют инвалиды с III группой или II группой, продолжающие работать. При определении группы учитывается состояние пациента и его возможность ухаживать за собой. Полный список лекарственных средств опубликован в распоряжении правительства РФ 12 октября 2019 года N 2406-р. Это препараты для лечения практически всех жизненно важных систем организма, от язвы желудка до новообразований.

Условия получения компенсации за лекарства пенсионерам
Условия получения льгот ветеранам ВОВ
Условия получения транспортных льгот

В перечень льготных препаратов вошли жизненно важные лекарства, и теперь их количество составляет 93. К ним относятся гормональные лекарства, противоопухолевые средства, антидепрессантные препараты. Итак, к льготным лекарственным препаратам относятся следующие медикаменты.

Анальгетики:

Ацетилсалициловая кислота;
Тебаин;
Панадол и Парацетамол;
Кодеин;
Каркотин;
Тримеперидин;
Ибупрофен;
Кеторолак;
Морфин;
Папаверин;
Кетопрофен;
Диклофенак.

Противопаркинсонические средства:

Карбидола;
Леводопа;
Амантадин;
Бенсеразид;
Тригексифенидил.

Противоэпилиптические средства:

Окскарбазепин;
Клоназепам;
Бензобарбитал;
Карбамазепин;
Фенобарбитал;
Топирамат;
Вальпроевая кислота;
Пеницилламин;
Этосуксимид;
Гидрохлорохин.

Психоаналептические средства:

Этилметилгидроксипиридина сукцинат;
Бетагистин;
Амитриптилин;
Флуоксетин;
Аминофенилмасляная кислота;
Тизанидин;
Кломипрамин;
Пипофезин;
Винпоцетин;
Глицин;
Сертралин;
Имипрамин;
Пирацетам;
Пароксетин.

Психолептические средства:

Зуклопентиксол;
Сульпирид;
Трифлуоперазин;
Диазепам;
Галоперридол;
Перициазин;
Тиоридазин;
Оксазепам;
Кветиапин;
Рисперидон;
Хлорпромазин;
Флупентиксол;
Оланзапин;
Флуфеназин.

Противоинфекционные средства:

Бензилбензоат;
Азитромицин;
Доксициклин;
Кларитромицин;
Метронидазол;
Ципрофлоксацин;
Тетрациклин;
Сульфасалазин;
Ацикловир;
Флуконазол;
Амоксициллин;
Цефуроксим;
Тилорон;
Бензатина бензилпенициллин;
Клотримазол;
Цефалексин.

Антихолинэстеразные препараты:

Неостигмина метил сульфат;
Пиридостигмин бромід.

Противоопухолевые средства:

Гидроксикарбамид;
Азатиоприн;
Бусульфан;
Тамоксифен;
Меркаптопурин;
Медроксипрогестерон;
Мелфалан;
Анастрозол;
Метотрексат;
Флутамид;
Циклофосфамид;
Митомицин;
Интерферон альфа-2a;
Интерферон альфа-2b.

Лекарственные препараты, предназначенные для свертывания крови:

Клопидогрел;
Гепарин натрия;
Пентоксифиллин;
Варфарин.

Лекарства, укрепляющие костную систему организма:

Кальцитонин;
Алендроновая кислота;
Альфакальцидол;
Колекальциферол.

Лекарства, улучшающие функционирование кишечника:

Метоклопрамид;
Сеннозиды А и В;
Омепразол;
Лактулоза;
Дротаверин;
Панкреатин;
Бисакодил;
Смектит диоктаэдрический.

Препараты для лечения сердечных заболеваний:

Лаппаконитина гидробромид;
Каптоприл;
Дигоксин;
Лизиноприл;
Амиодарон;
Периндоприл;
Соталол;
Метилдопа;
Изосорбид мононитрат;
Клонидин;
Изосорбида динитрат;
Калия и магния аспарагинат;
Нитроглицерин;
Спиронолактон;
Бисопролол;
Фуросемид;
Атенолол;
Индапамид;
Метопролол;
Гидрохлоротиазид;
Карведилол;
Ацетазоламид;
Верапамил;
Ивабрадин;
Амлодипин;
Аторвастатин;
Нифедипин;
Симвастатин;
Лозартан;
Моксонидин.

Препараты для лиц, у которых диагностирован сахарный диабет:

Гликлазид;
Метформин;
Глибенкламид;
Репаглинид;
Глюкагон;
Инсулин лизпро двухфазный;
Инсулин аспарт двухфазный;
Инсулин аспарт;
Инсулин растворимый;
Инсулин-изофан;
Инсулин детемир;
Инсулин лизпро;
Инсулин гларгин;
Инсулин двухфазный;
Инсулин глулизин.

Гормональные препараты, средства для щитовидной железы организма:

Дексаметазон;
Аллопуринол;
Бетаметазон;
Тиамазол;
Гидрокортизон;
Бромокриптин;
Метилпреднизолон;
Левотироксин натрия;
Метилпреднизолона ацепонат;
Десмопрессин;
Преднизолон;
Флудрокортизон.

Препараты для лечения заболеваний почек:

Финастерид;
Циклоспорин;
Тамсулозин;
Доксазозин.

Препараты, направленные против астмы:

Беклометазон;
Амброксол;
Аминофиллин;
Ацетилцистеин;
Будесонид;
Тиотропия бромид;
Беклометазон+Формотерол;
Формотерол;
Ипратропия бромид + фенотерол;
Сальбутамол.

Офтальмологические средства:

Пилокарпин;
Тимолол.

Антигистаминные лекарственные препараты:

Хлоропирамин;
Лоратадин;
Цетиризин.

Получить сведения о списке бесплатных препаратов можно у лечащего врача либо представителя той компании, которая оплачивает лечение. Специалист выписывает льготные препараты согласно текущим медпоказаниям больного, после чего рецепт заверяет заведующий отделением.

Рецепт содержит в себе сведения о том, в течение какого времени он является действительным. Если препарата нет, то его допускается заменить аналогичным лекарством. Если и аналогичного варианта нет, то период действия рецепта повышается, а аптека обязуется выдать необходимое лекарство в течение ближайших 10 суток.

Наконец, если клиент потерял рецепт или нуждается в продолжительном лечении, то он получает от специалиста клиники повторную справку. Иногда тяжело заболевший не обладает возможностью самостоятельно дойти до аптеки и приобрести необходимый препарат. В этом случае приобрести лекарство по рецепту может другой человек – например, близкий или тот, который ухаживает за больным.

Льготные и бесплатные лекарства

Перечень лиц, наделенных правами на получение бесплатных медикаментов, представлен в Приложении №1 к Постановлению №890. В него входят следующие категории граждан.

Участники ВОВ, в том числе инвалиды. В эту категорию входят военнослужащие, вольнонаемный состав, работники военных предприятий, партизаны и другие участники войны. Помимо лекарств, им положены бесплатные перевязочные материалы, различные медицинские изделия (моче- и калоприемники, аппликаторы, лечебные пояса и др.), зубные протезы. Лицам, получившим во время войны ранения в области орбиты глаз, дополнительно выдаются бесплатные очки для коррекции зрения.
Ветераны боевых действий (Афганистан, Чечня и др.). Им бесплатно предоставляются лекарства и зубные протезы.
Члены семей погибших участников военных действий. Льгота положена родителям и супругам погибших военнослужащих.
Жители блокадного Ленинграда. Могут рассчитывать как на медикаменты, так и на бесплатные зубные протезы.
Герои России и СССР, кавалеры ордена Славы.
Узники концлагерей.
Инвалиды 1 и 2 группы, а также несовершеннолетние дети с ограниченными возможностями. Кроме лекарств им положена помощь в виде бесплатных медицинских изделий и перевязочных материалов. Инвалидам 2 группы медикаменты выдаются только при отсутствии трудоустройства.
Лица, подвергшиеся радиационному облучению. Гражданам, как проживающим на загрязненных радиацией территориях, так и устранявшим последствия радиационных катастроф, положены бесплатные медикаменты и зубные протезы.
Дети в возрасте до 3 лет. Для детей из многодетных семей этот период продлевается до 6 лет.
Представители малочисленных народностей Крайнего Севера.

Получить льготные препараты могут и лица, не входящие ни в одну из перечисленных категорий, в случае наличия у них тяжелого заболевания, требующего дорогостоящего лечения. К подобным заболеваниям относят:

ВИЧ-инфекцию;
ДЦП;
онкологию;
туберкулез;
бронхиальную астму;
диабет;
рассеянный склероз;
период восстановления после пересадки внутренних органов;
инфаркт миокарда (только на протяжении первых 6 месяцев);
психические заболевания и др.

Отдельные группы граждан также могут рассчитывать на скидку на приобретение лекарственных препаратов в размере 50%. Их перечень представлен в Приложении №2 к Постановлению №890 и включает в себя:

пенсионеров с минимальным размером пенсии;
трудоустроенных инвалидов 2-й группы;
безработных инвалидов 3-й группы;
жертв политических репрессий;
работников тыла, имеющих стаж от 6 месяцев в период ВОВ (за исключением работы в оккупированных территориях).

Первоначальный перечень бесплатных лекарств был утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ №665 от 18.09.2006 г. С тех пор он ежегодно пересматривался и дополнялся. С последней версией, принятой на 2021 год, можно ознакомиться на сайте Министерства здравоохранения РФ в разделе, посвященном департаменту лекарственного обеспечения.

В настоящее время в перечне представлены все основные группы лекарственных препаратов:

опиоидные и ненаркотические анальгетики (морфин, фентанил, «Диклофенак», «»Кетопрофен и др.);
антигистаминные средства («Цетиризин», «Лоратадин», «Дифенгидрамин» и др.);
лекарства для лечения органов дыхания («Бромгексин», «Нафазолин», «Теофиллин» и др.);
препараты для лечения паркинсонизма («Циклодол», «Бромокриптин», «Леводопа» и др.);
противосудорожные средства (бензобарбитал, «Примидон», «Клоназепам» и др.);
антидепрессанты и прочие препараты, направленные на лечение ЦНС («Пароксетин», лития карбонат, «Золпидем», «Циннаризин» и др.);
лекарства от сахарного диабета («Гликлазид», инсулин аспарт, «Метформин» и др.);
противоинфекционные и противовирусные средства («Амоксициллин», «Грамицидин С», «Эритромицин», «Арбидол» и др.);
антигрибковые препараты («Кетоконазол», «Флуконазол», «Нистатин» и др.);
лекарства для противопаразитарной терапии («Пирантел», «Мебендазол», «Фуразолидон» и др.);
противоопухолевые средства («Анастразол», «Гранисетрон», «Сегидрин» и др.);
препараты для сердечно-сосудистой системы («Валидол», «Индапамид», «Корвалол» и др.);
лекарства для лечения ЖКТ («Омепразол», «Лоперамид», «Панкреатин» и др.);
гормональные средства («Гидрокортизон», «Лиотиронин», «Соматропин» и др.);
офтальмологические препараты («Бетаксолол», «Таурин», «Цитохром С» и др.);
витаминно-минеральные комплексы (аскорбиновая кислота, калия йодид, эргокальциферол и др.);
антисептики (хлоргексидин, йод, спиртовые растворы) и многое другое.

Всего в 2017 году в данный перечень входит 646 наименований. Это на 42 позиции больше, чем в прошлом году. В 2021 году тенденция к расширению списка бесплатных препаратов сохранится, и он будет пополнен еще 25 наименованиями. Среди них:

противоопухолевые средства «Панитумумаб», «Брентуксимаб ведотин», «Афатиниб», «Афлиберцепт» и др.;
иммунодепрессанты «Апремиласт», «Пирфенидон», «Тофацитиниб» и др.;
лекарства для лечения ЖКТ «Месалазин», «Элиглустат», гемостатики и др.;
гормональный препарат «Ланреотид»;
противовирусные средства «Нарлапревир», «Долутегравир», «Дасабувир» и др.;
лекарства от сахарного диабета «Эмпаглифлозин» и «Ликсисенатид»;
препараты от ревматизма «Декскетопрофен», «Перампанел», «Тетрабеназин» и др.;
офтальмологические препараты «Афлиберцепт» и «Тафлупрост»;
другие лекарственные средства.

Прежде чем направляться в аптеку за бесплатными медикаментами, необходимо в поликлинике оформить рецепт на их получение. Для этого лечащему врачу необходимо предоставить полученную в ПРФ справку, подтверждающую право на льготу.

Если в поликлинике не оказалось необходимого бланка, а приобретение медикаментов не требует отлагательств, купите их за свой счет и сохраните чеки. Позже, когда у доктора появится возможность выписать вам рецепт, по этим чекам вам смогут возместить потраченные средства.

Необходимыми для этой процедуры документами владеют:

1) инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны и граждане, принимавшие участие в военных конфликтах в любой горячей точке;

2) лица, ликвидировавшие последствия на ЧАЭС;

3) граждане, которые были подвергнуты политическим репрессиям в середине XX столетия. Речь идёт о политических пленных; гражданах, которым пришлось принудительно работать в колониях; о тех, кого отправили или сослали в психиатрические клиники;

4) те жители нашей страны, которые были официально признаны пострадавшими вследствие репрессивных действий. В эту категорию входят члены семьи жертв политических репрессий, которые отбывали срок в местах заключения;

5) если ребёнок из многодетной семьи, то до того момента, когда он достигнет 16 лет, он вправе получать бесплатные лекарства. В обычных семьях дети могут получать бесплатные медикаменты до достижения возраста трёх лет;

6) женщины, у которых десять или больше детей, которых эти мамы обеспечивают;

7) дети с инвалидностью до шестнадцатилетнего возраста;

8) те, кого признали героями России и СССР.

Группы людей, которые имеют право пользоваться бесплатной медикаментозной поддержкой, можно определить не только по социальным признакам, но и по виду болезни, которой они страдают. Причём список болезней, как и нужные для лечения бесплатные лекарства, присутствуют в законодательных актах.

Льготные лекарства в 2021 году

Получить бесплатный или льготный препарат возможно, если он присутствует в действующем перечне. На 2021 год список медикаментов утвержден распоряжением Правительства РФ № 2323р от 23.10.2017. Перечень включает в себя несколько разделов. Каждый блок посвящен отдельным категориям заболеваний.

Группа льготных и бесплатных медикаментов в 2021 году была расширена, в нее включили 25 наименований. Для отдельных категорий льготников добавили еще 15 препаратов. Теперь в перечне 706 позиций льготных лекарственных средств. Среди них препараты всех категорий:

ненаркотические и опиоидные обезболивающие;
НПВС, жаропонижающие;
антибиотики, противовирусные, противогрибковые, противоопухолевые;
медикаменты для ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной системы;
антипсихотические, спазмолитики, противосудорожные;
лекарства от аллергии, подагры, болезни Паркинсона;
антидепрессанты, снотворные, гормоны;
офтальмологические препараты;
противодиарейные, слабительные и многие другие лекарства.

В группу бесплатных медикаментов входят лекарства практически от всех заболеваний. С расширенными списками льготных препаратов можно ознакомиться в Приложении № 1 к распоряжению № 2323р.

Рецепты на льготные лекарства выдают лечащие врачи и специалисты страховых компаний, оплачивающих лечение. Врач выписывает медикаменты на основании истории болезни и показаний.

Затем рецепт подписывают у руководителя отделения больницы. На бланке указывают срок действия, как правило, это период в 30 дней.

В течение месяца больной должен получить лекарство в аптеке, заключившей с государством соглашение.

Получить бесплатные лекарства по рецепту могут не только сами больные, но их знакомые и родственники. Если рецепт потерян, его можно восстановить. При выдаче медикамента на рецепт ставится печать.

Получить льготные медикаменты можно не только по месту регистрации, но и в другом городе. Чтобы оформить рецепт, гражданин должен обратиться в любое государственное медицинское учреждение.

Льготник предоставляет паспорт, полис ОМС, выписку из медкарты, СНИЛС, удостоверение пенсионера, ветерана, справку о праве на содействие. Если документы поданы правильно, врач не имеет право отказывать в выдаче льготного рецепта.

Если врачи или аптеки не содействуют в получении льготного препарата, больной имеет право подать жалобу главврачу, в страховую компанию. Это касается только государственных учреждений и аптек, работающих по договору с государством. Кроме того, гражданин может обратиться в Росздравнадзор, Росминздрав, Прокуратуру и подать судебный иск.

Гарантии по бесплатному обеспечению лекарственными препаратами в новом году сохраняются за следующими слабозащищенными категориями граждан:

Лица, имеющие инвалидность, в том числе и дети с инвалидностью;
Участники ВОВ, в том числе и лица, получившие инвалидность в результате участив в обусловленных военных действиях;
Ветераны боевых действий;
Члены семей вышеперечисленных категорий льготников;
Лица, из числа военнослужащих, вошедших в действующий состав армии в период ВОВ;
Обладатели знака «Житель блокадного Ленинграда»;
Граждане, ставшие жертвами радиационного воздействия во время катастрофы на Чернобыльской АЭС;
Военнослужащие ВОВ, имеющие особые заслуги, звания и награжденные орденами и медалями СССР;
Лица, осуществляющие трудовую функцию в период ВОВ на военных объектах;
Члены семей, чьи погибшие родственники работали в госпиталях и больницах в г. Санкт-Петербург.

В список тех, кому положены льготы на лекарства также вошли лица, имеющие редкие заболевания из обновленного перечня. В том числе граждане с одним из следующих диагнозов:

Гемофилия;
Рассеянный склероз;
Миелолейкоз;
Муковисцидоз;
Гипофизарный нанизм;
Болезнь Гоше;

Лица, нуждающиеся в иммуносупрессии в результате пересадки органов или тканей также вправе претендовать на медикаменты, отраженные в перечне льготных лекарств на 2019 год.

Новый перечень льготных медикаментов в обновленной редакции включает в себя такие категории аптечных препаратов, как:

Антибиотики;
Гормоны;
Противовоспалительные препараты из числа нестероидных образцов;
Анальгетики из опиоидной и ненаркотической категории;
Противосудорожные средства;
Антипсихопатические и анксиолитические вещества;
Противовирусные медикаменты;
Противогрибковые средства;
Антидепрессанты;
Снотворные;
Средства против аллергии;
Медикаменты от подагры, паркинсонизма;
Медикаменты для лечения системы пищеварения, дыхания, сердечно-сосудистой системы.

Процедура предоставления лекарств на безвозмездной основе имеет некоторые особенности, в частности:

Бесплатно назначаются и выдаются только те лекарства, которые входят в специальный перечень, утвержденный Правительством РФ;
Исчерпывающий точный список льготных лекарств пациент может уточнить у наблюдающего его врача или другого уполномоченного специалиста сферы здравоохранения;
Льготные медикаменты назначаются на основании медицинских показаний у пациента, а конкретный их перечень отмечается на рецептурном бланке;
Рецептурный бланк в обязательном порядке должен быть заверен подписью и печатью лечащего врача, а в некоторых случаях еще и заведующим отделением;
Помимо информации о наименовании льготных медикаментов, подлежащих бесплатному отпуску конкретному пациенту, на рецепте отмечается срок, в течение которого можно получить лекарственное средство;
При отсутствии в специализированной аптечной сети конкретного льготного медикамента, назначенного лечащим врачом, пациенту выдают аналог. Если в наличии нет подходящего аналога, то текущий рецептурный бланк автоматически продлевается, а запрашиваемый препарат должен быть выдан пациенту не позднее 10 дней со дня обращения;
В случае утраты рецептурного бланка указанный документ выписывается врачом повторно. По аналогии правило действует и в тех ситуациях, когда лечение продлевается;
Лекарства, необходимые малолетнему ребенку получают его законные представители (родители, опекуны). При обращении потребуется предоставить свидетельство о рождении обусловленного воспитанника.

Соцподдержка в РФ регулируется ФЗ № 178 от 17 июля 1999 года. В нём представлен перечень граждан, которые имеют право на выдаваемые безвозмездно медицинские препараты. В частности, получателями лекарств по льготе могут быть:

— ветераны и инвалиды ВОВ, ветераны БД;

— военные ВОВ с медалями и наградами;

— бывшие жители блокадного Ленинграда;

— члены семей погибших инвалидов ВОВ, ветеранов ВОВ и БД;

— военные, не входившие в состав действующей армии во время ВОВ;

— граждане, трудившиеся во время войны на тыловых военных объектах;

— члены семей медперсонала и иных работников госпиталей, больниц Ленинграда;

— обладатели статуса «инвалид», включая несовершеннолетних;

— пострадавшие от радиации в результате аварии на ЧАЭС.

Плюс, лекарственными средствами обеспечиваются больные с диагнозом:

— гемофилия;

— болезнь Гоше;

— миелолейкоз;

— муковисцидоз;

— рассеянный склероз;

— юношеский артрит;

— гипофизарный нанизм;

— злокачественные опухоли.

В этом же перечне стоит упомянуть тех, кому нужна иммуносупрессия после пересадки органов.

Внимание! Указанные категории — это федеральные льготники. В регионах преференция может реализовываться в более широких масштабах и охватывать, например, многодетных, ветеранов труда, учителей в сёлах, почётных доноров и пр. Вступают в силу региональные нормы.

Устанавливается список бесплатных лекарств Правительством РФ. На сегодняшний день в нём 645 наименований и в будущем возможны дополнения.

Группы лекарств для инвалидов следующие:

— витамины;

— препараты от аллергии;

— обезболивающие средства;

— лекарства против инфекций;

— психоаналептики и психолептики;

— противоэпилептические средства;

— медикаменты противопаркинсонической группы;

— гормональные и для щитовидной железы;

— препараты офтальмологической группы;

— антигистаминные препараты;

— лекарства от болезней почек;

— медикаменты против астмы;

— средства для диабетиков и тд.

Обозначенные группы лекарственных средств не делятся как подходящие исключительно для инвалидов 2, 1 или 3 категории.

Для получения федеральной льготы нужно обращаться в ПФР (территориальное отделение). Если преференция региональная, её потенциального обладателя ждут с заявлением в соцзащите. Лекарства из утверждённого перечня должен назначить врач. Затем больной с рецептом идёт в государственную аптеку.

Чтобы подтвердить своё право на преференцию, врач должен получить от льготника:

— паспорт;

— справку об инвалидности;

— медицинский страховой полис;

— выписку из амбулаторной карты (для инвалидов, обращающихся из другого региона);

— документ из ПФР о том, что социальная услуга может быть предоставлена (то есть она не монетизирована).

Для граждан, получающих льготное лекарственное обеспечение

Рецепт оформляется по итогам врачебного осмотра, а срок его назначения обычно отражается в медкарте пациента. Для льготного рецепта нужен специальный бланк. Он содержит особую печать «Для рецептов» и личную подпись врача.

Актуален документ от 15 до 90 дней в зависимости от назначенных лекарств. На срок указывает номер формы оформления рецепта, а также период может присутствовать непосредственно на бланке.

При потере нужно снова посетить врача, выдававшего рецепт. Специалист подготовит дубликат утерянного документа, причём бесплатно. Отказ будет считаться нарушением прав инвалида.

Может ли врач отказать в выдаче рецепта

Такое недопустимо. В противном случае следует потребовать отказ в письменной форме. К примеру, вносится запись в амбулаторную карту с обязательным проставлением отметки о посещении отказавшего специалиста в этот день.

Если действия врача не законны, льготник имеет право подать жалобу: один экземпляр остаётся в приёмной поликлиники, а второй возвращается к инвалиду с пометкой о получении.

Если главврач не принимает жалобу, документ рекомендуется отправить заказным письмом, чтобы квитанция и опись доказывали поступление запроса. Дальнейшее бездействие со стороны руководства является поводом для рассмотрения ситуации в прокуратуре.

От льготных лекарств, как от одной из соцуслуг, можно отказаться. Если данная преференция не нужна инвалиду, услуга монетизируется после подачи заявления в ПФР по месту жительства. Обращение допустимо как через фонд напрямую, так и через МФЦ или сайт Госуслуг. Обязательны для предъявления паспорт и справка об особом статусе (или другое доказательство права на бесплатные лекарства).

Однако перед этим лучше оценить, стоит ли лишать себя данного преимущества. Например, монетизировав преференцию, инвалид получает в 2021 году дополнительно 1155 рублей 06 коп. Но препараты, лечебное питание и медизделия из перечня придётся покупать на свои деньги.

Какие именно бесплатные лекарства могут быть выписаны в конкретном случае можно уточнить у лечащего врача или у представителя страховой медицинской организации, которая оплачивает лечение.

Льготные лекарственные препараты выписываются лечащим врачом в соответствии с медицинскими показаниями, рецепты заверяются заведующим отделением.

Отменен Перечень льготного лекарственного обеспечения

В 2017 году правительство страны утвердило новый список необходимых и жизненно важных лекарственных препаратов. По сравнению с предыдущим годом он вырос на 42 позиции. Теперь общее количество льготных лекарств составляет 646 наименований. Важно, что производство 6 лекарств из утвержденного списка находится на территории России.

Для отдельных категорий льготников список лекарств был увеличен на 15 препаратов. Дорогостоящие лекарства пополнились одним новым наименованием. А список минимально необходимого ассортимента лекарственных препаратов, в свою очередь, расширился на две позиции.

Перечень бесплатных лекарств

Группа анальгетиков:

1. Кодеин

2. Морфин

3. Наркотин

4. Папаверин

5. Тебаин

6. Тримеперидин

7. Ацетилсалициловая кислота

8. Ибупрофен

9. Диклофенак

10. Кетопрофен

11. Кеторолак

12. Парацетамол и Панадол

Противоэпилептические:

1. Бензобарбитал

2. Вальпроевая кислота

3. Гидрохлорохин

4. Пеницилламин

5. Карбамазепин

6. Клоназепам

7. Топирамат

8. Этосуксимид

9. Фенобарбитал

10. Окскарбазепин

Противопаркинсонические:

1. Тригексифенидил

2. Леводопа

3. Бенсеразид

4. Амантадин

5. Карбидола

Психолептики:

1. Зуклопентиксол

2. Галоперридол

3. Кветиапин

4. Оланзапин

5. Рисперидон

6. Перициазин

7. Сульпирид;

8. Трифлуоперазин

9. Тиоридазин

10. Флупентиксол

11. Флуфеназин

12. Хлорпромазин

13. Оксазепам

14. Диазепам.

С 1.01.2019 г. действуют новые Правила организации обеспечения лекарствами лиц, больных редкими заболеваниями, перечень которых для бюджетного лекарственного обеспечения расширен ФЗ-299 от 03.08.2018 г. В него вошли следующие болезни:

гемофилия,
гипофизарный нанизм,
муковисцидоз,
болезнь Гоше,
злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
гемолитико-уремический синдром,
рассеянный склероз,
юношеский артрит с системным началом,
мукополисахаридоз 1-2 и 6-го типов,
посттрансплантационный период.

Новые МНН, включенные в перечень бесплатных лекарств:

Согласно решению Правительства, бесплатные лекарства в 2020 году имеют право получать пациенты, требующие повышенного медицинского внимания и социальной защиты. Это могут быть как взрослые так и дети. Лекарства выписываются:

при наличии инвалидности;
участникам и ветеранам боевых событий в ВОВ и в период афганской войны;
работникам тыла ВОВ;
пострадавшим от радиации при Чернобыльской катастрофе;
детям, которым не исполнилось 3 года;
6-летним детям из многодетных семей, находящимся на лечении в условия амбулатории.

Дорогие лекарства без оплаты необходимы как гарантия успешного лечения при тяжелых послеоперационных состояниях, связанных с трансплантацией. Больным требуется терапия, подавляющая защитные силы организма, для лучшего приживания новых органов.

Кроме того, на получение медикаментов без оплаты могут рассчитывать больные, страдающие наследственными заболеваниями: болезнью Гоше, патологиями гипофиза, муковисцидозом, гемофилией, хроническими патологиями миелолейкозом и рассеянного склерозом.

Для начала необходимо знать, какие медикаменты можно приобрести бесплатно. С января 2020 года действует Распоряжение Правительства РФ от 12.10.2019 №2406 об утверждении 4 групп медпрепаратов, которыми население обеспечивается бесплатно:

приложение № 1 – жизненно важные (ЖВЛНП);
приложение № 2 – назначаемые врачебной комиссией;
приложение № 3 – специальные для лечения ряда тяжелых заболеваний (мукополисахаридоз, злокачественные образования кроветворной и подобной ей ткани, гемофилия и т.д.), а также для лиц, перенесших трансплантацию органов;
приложение № 4 – минимально необходимые для оказания медицинской помощи.

Чтобы льготнику выдали лекарства, ему нужно обратиться в медучреждение по месту жительства (поликлиника «прикрепления»). С собой необходимо взять:

паспорт,
справку о положенной льготе (об инвалидности или ином основании),
справку из территориального отделения Пенсионного фонда о сохранении набора социальных услуг,
полис медицинского страхования (ОМС),
СНИЛС.

Перечисленные документы нужно предоставить в поликлинику только один раз, при последующих обращениях предъявляется только полис ОМС.

Льготные рецепты выписываются, в том числе в электронном виде, по медицинским показаниям лечащим врачом. В период, когда пациент лечится в стационаре, такие рецепты не могут быть выданы. Если человек находится в тяжелом состоянии, оформляется вызов врача на дом без посещения поликлиники.

Получить бесплатно лекарственные препараты по рецепту можно не во всех аптеках, а только в тех, которые участвуют в программе социального лекарственного обеспечения. Информацию об их месте нахождения можно получить у врача.

Максимальный срок курса лечения, на который выписывался льготный препарат, до 09.02.2020 составлял 90 дней, по истечении которых рецепт становился недействительным и право на получение по нему лекарства утрачивалось.

С ноября 2020 стало возможным лечение бесплатными препаратами от COVID-19 на дому, если позволяет состояние пациента. Вызванный врач определит степень заболевания, при необходимости назначит дополнительные исследования. Если болезнь протекает в нетяжелой степени, возможно лечение амбулаторно.

Регионы в рамках государственной контрактной системы продолжают снабжаться лекарственными препаратами, предназначенными для лечения коронавируса, которые фиксируются в особом реестре в каждом отдельном медучреждении.

Перечень льготных лекарств на 2021 год

Финансирование программы осуществляется за счет трансфертов (целевых переводов) из федерального бюджета в региональный.
Сумма трансферта рассчитывается исходя из количества инвалидов по регистру и нормативов финансовых затрат на льготника в месяц.
Пациент должен быть включен в Федерального регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
Отсутствие инвалидности не мешает получать льготное лекарственное обеспечение как региональному льготнику по 890 Постановлению.

Согласно 890 Постановлению отдельные группы населения, а также при отдельных заболеваниях обеспечение лекарствами возлагается на региональную власть. Это, в частности:

дети до 3 лет;
дети до 6 лет из многодетных семей;
дети-инвалиды, инвалиды 1 группы, неработающие инвалиды 2 группы;
пациенты с гематологическими заболеваниями, нуждающиеся в иммунокорректорах, антибиотиках и других препаратах.
Список препаратов, предусмотренных для региональных льготников, содержится в приложении к Территориальной программе региона на каждый год и плановый период.

Препараты иммуноглобулинов входят в перечень ЖНВЛП и имеют 100% федеральное или региональное финансирование, т.е. бесплатны для пациентов.

Рецепты граждан пенсионного возраста, инвалидов первой группы, детей-инвалидов, а также граждан, страдающих хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, действительны в течение 90 дней со дня выписывания.

Это срок после выдачи рецепта, когда вы можете предъявить его в уполномоченную льготную аптеку, и вам будут обязаны выдать препараты. Ложная трактовка – это срок, в течение которого вам должны отгрузить препарат, и если 90 дней прошло, то рецепт недействителен! Запомните, что как только вы предъявили рецепт для отсроченного обслуживания, никакими сроками нельзя ограничивать исполнение по нему.
В то же время не забывайте через 3 месяца после выдачи рецепта получить следующий, уже на следующий курс лечения. Обязательство органа здравоохранения из первого рецепта при этом никуда не исчезнут вплоть до момента исполнения.

Для лечения хронических заболеваний гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы, детям-инвалидам, а также гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения рецепты на лекарственные препараты могут выписываться на курс лечения до 90 дней. Это означает, что в рецепте врач рассчитает требуемый вам объем лекарств на 3 месяца вперед.

Нередко отказываются выписывать на 3 месяца. В приказе по выписке рецептов сказано, что врачебная комиссия ВПРАВЕ выдать рецепт на 3 мес. Это означает, что она не обязана выдавать на такой срок. Аргументируйте тем, что вам сложно отпрашиваться с работы, не с кем оставить ребенка, вам сложно каждый месяц ездить ставить на учет в единственной аптеке города рецепт и т.д.
В некоторых случаях пациенту требуется больше препарата, чем назначается при типичном течении заболевания. Вы можете услышать такую фразу, что не положено так много выписывать. Это ошибочное утверждение. По медицинским показаниям врачебная комиссия обязана выписать рецепт на такое количество препарата, которое рекомендовано специалистом исходя из течения заболевания. Это предусмотрено 323-ФЗ. Если специалист все же отказывается выдавать такой рецепт, возникает спорная ситуация, которая должна быть передана на рассмотрение врачебной комиссии. Пишите соответствующее заявление на имя руководства поликлиники со ссылкой на федеральный закон.

Служит для автоматизированного учета рецепта в очереди на отсроченное обслуживание.
В случае, если вам рецепт будет выписан не в программе, а от руки, бланк рецепта не будет содержать этот элемент.

Сотрудник аптеки не только проставит штамп с подписью и датой, но и учтет рецепт в компьютерной программе.

Перед тем, как отправиться в аптеку, убедитесь, что на рецепте имеется отметка врачебной комиссии, в противном случае вам правомерно будет отказано в постановке на учет рецепта.

Вы должны передать сотруднику аптеки оригинал рецепта. Сотрудник оторвет нижнюю часть рецепта (корешок) и выдаст вам вместе с препаратом. Пересчитайте количество упаковок. В корешке должно быть указанно именно это количество и дата.

Если вам выдали меньше. Будьте внимательны, корешок рецепта в таком случае будет содержать дату, время выдачи и количество ФАКТИЧЕСКИ отпущенных упаковок. Этот корешок является доказательством нарушения прав пациента, поэтому вы его сможете предъявить в надзорный орган.

По какому документу дальше получать остаток? Поскольку оригинал рецепта аптека изымает, отпуск оставшейся части будет возможен только после получения в поликлинике нового рецепта на это количество упаковок. В некоторых регионах делают отметку на рецепте о фактически отгруженном количестве и отдают рецепт пациенту для получения в дальнейшем остатков. Рассмотренная ситуация прямо не урегулирована в приказе о порядке отгрузки льготных препаратов.

Если на 16 день или позднее препарата все еще нет, рекомендуем проделать следующее. Попросите вызвать заведующую и потребуйте выдать справку, что при вашей явке такого-то числа за таким-то препаратом его не было в наличии. Законом это не предусмотрено, поэтому вам, вероятнее всего, откажут. Действуйте дальше – напишите в двух экземплярах жалобу на имя руководителя аптеки в связи с отсутствием препаратов. Не принять обращение гражданина в таком случае в аптеке не смогут. Один экземпляр оставляете себе с отметкой аптеки о приеме. У вас есть надлежащее доказательство явки в этот день в аптеку и факт обращения за препаратом!

Начиная с 16 дня у органа здравоохранения возникает просрочка по отпуску льготного препарата. Имейте в виду, что обязанным органом по лекарственному обеспечению является региональный Минздрав (комитет по здравоохранению), а не аптека. На последнюю всего лишь возложено исполнение по отпуску населению. Теперь есть основания для обращения в Росздравнадзор, к руководителю комитета по здравоохранению, иные органы.

После проверки органу здравоохранения будет выписано предостережение о недопущении нарушения закона в отношении вас.

Во время просрочки вы вправе купить препарат на собственные средства, сохранив чеки, и обратиться в суд с требованием о возмещении из бюджета субъекта федерации ущерба, компенсации морального вреда, оплаты услуг представителя, компенсации издержек.

В первый блок входят препараты, направленные на лечение органов ЖКТ, печени, желчевыводящих путей, а также заболеваний, связанных с гормональными нарушениями (сахарный диабет).

Средства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки:

«Ранитидин»;
«Фамотидин»;
«Омепразол»;
«Эзомепразол»;
висмута трикалия дицитрат.

Препараты для устранения функциональных нарушений ЖКТ (спазмы, тошнота, нарушение моторики кишечника и т. п.):

«Мебеверин»;
«Платифиллин»;
«Дротаверин»;
«Атропин»;
«Метоклопрамид»;
«Ондансетрон».

Лекарственные средства для лечения печени и желчевыводящих путей:

урсодезоксихолевая кислота;
фосфолипиды;
растворы на основе янтарной кислоты.

Слабительные средства:

«Бисакодил»;
сеннозиды A и B;
лактулоза;
макрогол.

Третий блок содержит средства, предназначенные для лечения нарушений в работе сердца и сосудов, а также нормализации артериального давления.

Препараты от аритмии:

прокаинамид;
лидокаин;
пропафенон;
амиодарон.

Кардиотонические средства (усиливающие сокращение сердечной мышцы):

добутамин;
допамин;
норэпинефрин;
фенилэфрин;
эпинефрин;
левосимендан.

Сосудорасширяющие препараты:

органические нитраты (нитроглицерин, изосорбида мононитрат и др.);
пентоксифиллин.

Лекарства от повышенного давления:

метилдопа;
клонидин;
моксонидин;
бозентан;
каптоприл;
эналаприл;
лозартан.

Диуретики (мочегонные средства):

гидрохлоротиазид;
индапамид;
фуросемид;
спиронолактон.

Бета-адреноблокаторы (уменьшают силу и частоту сердечных сокращений):

пропранолол;
соталол;
атенолол;
бисопролол;
метопролол;
карведилол.

Блокаторы кальциевых каналов (замедляют поступление кальция в клетки, при этом улучшая кровоток и питание сердечной мышцы кислородом):

амлодипин;
нимодипин;
нифедипин;
верапамил.

Гиполипидемические препараты (понижающие уровень холестерина):

аторвастатин;
симвастатин;
фенофибрат;
алирокумаб;
эволокумаб.

Также блок №3 содержит отдельные средства, направленные на решение различных проблем сердечно-сосудистой системы, — алпростадил, ивабрадин, мельдоний, урапидил, дигоксин и др.

Четвертый блок представлен средствами, предназначенными для лечения проблем с кожей:

противогрибковые (салициловая мазь);
ранозаживляющие (эпидермальный фактор роста в виде раствора для инъекций);
гормональные (мометазон);
антисептики (хлоргексидин, йод, перекись водорода, калия перманганат, этанол);
средства для лечения дерматита (пимекролимус).

Для лечения кожных заболеваний льготники могут получить мази, сочетающие в себе антибиотики и противомикробные средства. Они изготавливаются на основе диоксометилтетрагидро-пиримидина, тримекаина, сульфадиметоксина и др. компонентов.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для любых предложений по сайту: [email protected]