Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Выплаты по профзаболеванию в 2021 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Единовременная выплата назначается:
- когда работник умер по причине острой формы профессионального заболевания (размер единовременной помощи его семье – 1 млн рублей);
- в прочих ситуациях, когда работник заболел на производстве (предельная сумма выплаты – 90 тыс. рублей).
Дополнительные выплаты могут быть назначены в связи с обращением пострадавшего за компенсацией понесенного им материального ущерба. Такая ситуация может возникнуть в связи с:
- необходимостью покупки лекарств, протезов и каких-либо приспособлений, которые обеспечили бы скорейшее выздоровление больного;
- прохождением курса лечения (только для медицинских учреждений, находящихся на территории России);
- оплатой дополнительных услуг, направленных на уход за больным;
- необходимостью покупки специального транспорта из-за ограниченных способностей пострадавшего;
- отдаленностью медицинского учреждения, в котором предполагается прохождение лечения и реабилитации, от места проживания пострадавшего (выплата рассчитывается, исходя из стоимости проезда до места назначения);
- возникновением необходимости в прохождении обучающих курсов, направленных на освоение новой специальности (для ситуаций, когда по причине профессионального заболевания служащий не в состоянии более трудиться на прошлом месте работы).
Индексация выплат по профзаболеванию в 2021 году
В таблице рассмотрены законодательные акты по теме:
ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ |
Размеры компенсационных выплат |
п. 12 ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ |
Максимальный размер компенсационной выплаты по временной нетрудоспособности |
Постановление Правительства РФ от 15.05.2006 № 286 (ред. от 07.03.2016) |
Возможность получения медицинской, социальной, другой помощи пострадавшим при возникновении профзаболевания или при несчастном случае на производстве |
ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” |
О расчете выплаты при наступлении страхового случая на основании его среднемесячного заработка и степени утраты профспособности |
Ошибка № 1: Оплата проезда до медицинского учреждения, находящегося в другом городе, сотрудником, который вынужден проходить лечение в связи с приобретением профзаболевания, самостоятельно.
Комментарий: Оплата проезда до места прохождения лечения включена в перечень ситуаций, при которых назначается дополнительная выплата служащим, пострадавшим из-за вредного воздействия на организм факторов производства.
Ошибка № 2: Самостоятельная оплата услуг медсестры в случае, когда пострадавшему от профзаболевания потребовался дополнительный уход и присмотр.
Комментарий: Любые услуги, направленные на улучшение состояния больного, получившего заболевание из-за вредных или опасных условий труда, должны оплачиваться работодателем на основании заявления сотрудника о назначении ему дополнительных выплат.
С 1 февраля проиндексируют также выплаты в связи с производственной травмой. Станут получать больше Герои Социалистического Труда, Герои Труда Российской Федерации, полные кавалеры ордена Трудовой Славы и обладатели ряда других званий.
— Также будут проиндексированы выплаты тем, кто отказался от льгот в пользу денежной компенсации. На 2021 год НСУ (набор социальных услуг) составит 1211,65 рубля. Бывает, что человек раньше получал компенсацию, а теперь захотел получать льготы в натуральном выражении. В этом случае из его ежемесячной денежной выплаты вычтут проиндексированную сумму НСУ. То же самое произойдёт, если человек решил отказаться не от всего соцпакета, а от какой-то его части, — пояснила старший управляющий партнёр юридической компании PG Partners Полина Гусятникова.
По словам юриста, компенсация за лекарственное обеспечение составит 933,25 рубля, за санаторно-курортное лечение — 144,37 рубля, а за проезд на железнодорожном транспорте — 134,03 рубля.
— Кроме того, на 4,9% увеличится пособие на погребение пенсионеров. Сейчас оно составляет чуть более 6 тыс. рублей. Что касается прибавки к пенсии, то с февраля её не будет. Неработающим пожилым людям сделали прибавку с января. Она составила 6,3%. Социальные и государственные пенсии запланировано повысить с 1 апреля. Прибавка составит 2,6%, — уточнила Полина Гусятникова.
С 1 февраля повысят социальные выплаты. Кто станет получать больше
Размер многих социальных выплат уже вырос в прошлом году. К тому же появился целый ряд новых мер соцподдержки, которые сохранятся и в ближайшее время.
Например, увеличился минимальный и максимальный размер ежемесячного пособия по уходу за ребёнком до полутора лет. Его могут получать и безработные родители, и те, у кого мало стажа. Размер пособия зависит от нескольких факторов. Это минимальный размер оплаты труда, предельный доход для начисления страховых взносов и средний дневной заработок. Если родитель не работает, то он получает минимальную сумму.
К тому же увеличен период для назначения выплат на первого и второго ребёнка до трёх лет. Лимит среднедушевого дохода для получения пособия тоже вырос. Теперь он может доходить до двух прожиточных минимумов. Изменились также суммы выплат по регионам.
В прошлом году появилась новая ежемесячная выплата на детей с трёх до семи лет включительно. Её начисляют со дня трёхлетия ребёнка, но не ранее 1 января 2020 года. Размер выплаты составляет 50% от величины прожиточного минимума на детей в регионе.
Право на получение ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) у нас в стране имеют довольно многие категории граждан. Среди них:
- ветераны Великой Отечественной войны,
- ветераны боевых действий,
- члены семей (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий,
- инвалиды,
- лица, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, ядерных испытаний и техногенных катастроф,
- другие категории граждан.
С февраля 2021 года они должны ощутить небольшую прибавку.
С февраля 2021 году будет проиндексирован и входящий в состав ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) набор социальных услуг (НСУ). Он предоставляется получателям ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) и включает в себя:
- лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов;
- путевки на санаторно-курортное лечение;
- бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
Напомним, что граждане, имеющие право на эти социальные услуги, могут не получать их в натуральной форме, а брать вместо этого денежную компенсацию. Размер ее с февраля 2021 года составит, по предварительным данным, не более 1211,65 руб. в месяц. В том числе:
- обеспечение лекарственными препаратами – 933,25 руб.;
- предоставление путевки на санаторно-курортное лечение для профилактики основных заболеваний – 144,37 руб.;
- бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно – 134,03 руб.
Помимо этого, также увеличивается пособие на погребение, которое Пенсионный фонд выплачивает родственникам умершего пенсионера. С 1 февраля 2021 года размер пособия составит 6 424,97 руб.
С 1 февраля также будет произведена очередная корректировка размеров доплаты к пенсии членам летных экипажей воздушных судов гражданской авиации и отдельным категориям работников угольной промышленности. Размер доплаты к пенсии пересматривается ежеквартально и индивидуален для каждого.
Когда еще в 2021 году ждать повышения выплат
Как известно, индексация пенсий и других социальных выплат в РФ происходит поэтапно.
- С января на 6,3% была увеличена страховая пенсия для неработающих пенсионеров.
- С февраля происходит повышение ЕДВ и НСУ.
- Следующим этапом станет индексация социальных пенсий. Она произойдет с апреля. Ожидается, что рост составит 2,6%.
- А в августе пройдет традиционный перерасчет пенсий у пенсионеров, которые работали в 2020 году. Максимальная прибавка будет равна денежному эквиваленту 3-х пенсионных баллов, то есть не больше 296,58 руб.
Пенсия работнику, пострадавшему от травм на производстве, с 2013 года может быть назначена только в том случае, если наниматель перечислял дополнительные страховые взносы, в соответствии со ст. 428 НК РФ.
Если работнику присвоена инвалидность (первая, вторая или третья группы), то ему будет назначена социальная пенсия. Данные средства перечисляет Пенсионный фонд. Суммы подлежат ежегодному увеличению. Например, индексация по профзаболеванию в 2021 году увеличила размер социальных пенсий на 2,9 %.
Патология в деятельности внутренних органов и важных жизненных систем, вызванная негативными трудовыми условиями, зовется профессиональным заболеванием. Очень часто люди заблуждаются и путают термин «профзаболевание» с простыми проблемами со здоровьем, спровоцированными чрезмерным утомлением либо огромной нагрузкой физического плана, с которой постоянно приходится сталкиваться сотрудникам.
Яркий пример такой ситуации – выявление повышенного эмоционального напряжения и усталости психологического плана у актеров театра, занимающихся своей деятельностью уже достаточно долго. Данные проблемы, очевидно, связаны с тем, что таким людям приходится постоянно пропускать через себя эмоции и драмы своих героев.
Отметим также, что если с вами на работе случилось несчастье, спровоцировавшую травму, это нельзя отнести к профессиональным заболеваниям.
Важно! Профессиональная болезнь – функциональное нарушение работы организма, обостренное вследствие постоянного контакта с негативными факторами либо веществами в процессе выполнения трудовых обязанностей. Помимо этого, в данное понятие можно включить те или иные осложнения хронических болезней, от которых работник страдал на момент поступления на работу.
Что касается законодательной базы, особого внимания заслуживают перечисленные акты:
- ФЗ №125 «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности». В нем обозначены правила вычисления пособия, если у человека есть на него право. Основывается компенсация на средней заработной плате за месяц.
- ФЗ №255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности». Задает объем и наибольший размер пособия.
- Постановление Правительства № Используется в случае получения работником травмы либо заболевания, повлекшим инвалидность.
- Постановление Правительства № Регулирует право человека на получение медицинской или социальной помощи гражданам, получившим болезнь либо травму вследствие специфики опасной трудовой деятельности.
- Приказ Министерства Здравоохранения № Регулирует целый список болезней и травм профессионального характера.
Хроническая профессиональная болезнь – вопрос, рассматриваемый профпатологией. Названный раздел науки изучает причины возникновения, обозначает клиническую картину заболевания, проявившегося из-за неблагоприятных условий работы.
Профпатология занимается такими немаловажными проблемами:
- диагностикой;
- путями лечения;
- комплексом мер по профилактике.
Отметим, что аналитику отклонений функционирования организма от нормы проделывает лишь специалист терапевтического профиля. Вначале собирается и анализируется анамнез. Потом в карте пациента прописывается специфика исполнения профессиональных задач, особенности организация условий труда.
Профессиональное заболевание может протекать либо остро, либо хронически. В первом случае заболевание проходит с течением времени. Во втором – клиническая картина отмечается в течение долгого времени, есть вероятность рецидива.
Заболевания, вызванные профессиональной деятельностью, могут быть классифицированы таким образом:
- Биологические: заражение вирусными, бактериальными или паразитическими организмами.
- Химические: зачастую это отравление, ожоги кожи либо слизистых оболочек опасными веществами или химикатами.
- Физические: появляются как результат долгого влияния на организм высокого уровня шума либо вибрации.
- Климатические: связаны с негативным воздействием климата на организм работника.
- Социальные: являются следствием условий, не позволяющих работнику вести активный образ жизни. Болезнь может быть, например, быть результатом сидячей работы.
- Экологические: причина заключается в плохой экологии, характерной для региона, в котором трудится заболевший человек.
Какие льготы имеет инвалид по профзаболеванию в 2021 году
Вопрос о страховании профзаболеваний регулируется такими законодательными нормами:
- Федеральным законом №125, который предусматривает разновидность финансовой помощи при возникновении профзаболеваний;
- Постановлением Министерства здравоохранения, которое предусматривает определенный перечень профзаболеваний, по которым предусмотрены выплаты;
- Трудовым Кодексом РФ, который гарантирует предоставление каждому гражданину нашей страны нормальные условия труда.
Ежегодно политики нашей страны пересматривают выплаты по профзаболеваниям, в 2019 году финансовое пособие повысилось до 98 060 руб., ежемесячное — до 77 283 руб.
О профессиональных заболеваниях на производстве смотрите в следующем видеосюжете:
Когда запланирована индексация выплат по профзаболеваниям?
Страховое обеспечение на трудящихся уплачивается не только в счет будущей пенсии, на оказание медицинских услуг и оплату госпособий при болезни, но и на страхование жизни специалистов от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
В первую очередь определимся, что несчастный случай на производстве — это травма, повреждение или увечье, которое специалист получил во время исполнения своих трудовых обязанностей либо во время следования к месту работы и обратно на служебном транспорте. В результате гражданин полностью или частично утрачивает свою трудоспособность. Аналогичные условия действуют и для профессиональных болезней. То есть это болезнь, приобретенная человеком при выполнении своих трудовых обязанностей.
При наступлении ПЗ или НС наниматель обязан инициировать специальное расследование, а также оповестить уполномоченные органы о случившемся. Причем сделать это нужно по установленному порядку (статьи 228 и 228.1 ТК РФ).
Чтобы говорить об индексации, разберемся, на что в принципе может рассчитывать работник. Первое, на что может рассчитывать работник, получивший увечья, — это оплата пособия по временной нетрудоспособности. Госпособие выплачивается полностью за счет средств ФСС, причем без каких-либо ограничений по стажу.
Для выплаты по профзаболеванию в 2019 предусмотрен ряд особенностей:
- Установлено максимальное значение пособия 74 097,66 рублей или четырехкратное значение показателя, прописанного в п. 12 ст. 12 закона № 125-ФЗ.
- Размер подлежит ежегодному увеличению. Так, коэффициент индексации по профзаболеванию в 2019 г. составил 1,025. Пособия индексируют 1 февраля.
- Если выплата назначена до 1 февраля, то размер пособия дополнительной последующей индексации профзаболевания 2019 г. не подлежит.
Обязанности по исчислению и перечислению пособия по травме возложены на нанимателя. Следовательно, если наступит профзаболевание, какие выплаты от организации получит специалист? В обязательном порядке — это пособие по временной нетрудоспособности. В добровольном порядке пострадавшему могут выплатить материальную помощь. Размер ее зависит от действующего положения по оплате труда. Обязательная индексация таких выплат законом не предусмотрена.
Кроме оплаты больничного листка, специалисту положены дополнительные выплаты из Фонда социального страхования. Единовременная выплата от ФСС также была увеличена. Итоговая индексация ЕДВ по профзаболеванию в 2019 году составила 1,025, что в денежном выражении составило 96 368,45 рублей. Отметим, что до увеличения россиянам выплачивали 94 018,00 руб.
Чтобы оформить денежную помощь при НС и ПЗ, следует собрать необходимые документы:
- акт о наступлении несчастного случая на производстве по форме Н-1;
- заключение медицинского учреждения об утрате трудоспособности;
- копию трудового договора или трудовой книжки в подтверждение официального трудоустройства;
- справку о среднем заработке за последние 12 месяцев;
- заявление установленного образца.
Пенсия работнику, пострадавшему от травм на производстве, с 2013 года может быть назначена только в том случае, если наниматель перечислял дополнительные страховые взносы, в соответствии со ст. 428 НК РФ.
Если работнику присвоена инвалидность (первая, вторая или третья группы), то ему будет назначена социальная пенсия. Данные средства перечисляет Пенсионный фонд. Суммы подлежат ежегодному увеличению. Например, индексация по профзаболеванию в 2019 году увеличила размер социальных пенсий на 2,9 %.
Профзаболевания: какие выплаты и льготы, индексация выплат 2021, виды патологий
В обязанности работодателя входит обеспечение сотрудникам безопасных условий труда. Вредные условия труда на предприятии, постоянное воздействие химических, биологических, радиоактивных и прочих негативных факторов пагубно отражается на здоровье сотрудников и способно привести к развитию профессиональных заболеваний.
Термин «профессиональное заболевание», согласно ст. 3 закона «Об обязательном социальном страховании» от 24.07.1998 № 125-ФЗ, означает заболевание застрахованного, ставшее результатом воздействия вредных производственных факторов и повлекшее временную либо стойкую утрату профессиональной трудоспособности и/или смерть. Профессиональные заболевания делятся на два вида:
- Острые. Для них характерно губительное воздействие вредных факторов на организм в течение короткого времени (одних суток). Развиваются, как правило, при нарушении техники безопасности, пренебрежении средствами индивидуальной защиты.
- Хронические. Это заболевания, развивающиеся в результате длительного воздействия вредных факторов. Могут повлечь за собой частичную или полную утрату трудоспособности.
При утрате трудоспособности вследствие профзаболевания работник вправе рассчитывать на компенсацию полученного вреда (ст. 8 закона № 125-ФЗ). Объем выплат зависит от степени тяжести полученного вреда и утраты дальнейшей трудоспособности :
Максимальный размер в 2019 году, руб.
на оплату временной нетрудоспособности
ст. 9 закона № 125-ФЗ, п. 2 ст. 1, ст. 14 закона «Об обязательном соцстраховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ
100% среднемесячного заработка пострадавшего, выплачивается до его выздоровления или установления степени утраты трудоспособности
4 × 77 283,86 = 309 135,44
единовременная выплата при получении профзаболевания
ст. 11 закона № 125-ФЗ, ст. 6 закона «О бюджете ФСС РФ на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» от 19.12.2016 № 417-ФЗ
Устанавливается ежегодно федеральным законом о бюджете ФСС РФ. Если есть районные коэффициенты и надбавки, то выплата увеличивается соответственно данным коэффициентами
ежемесячная компенсация работникам, утратившим трудоспособность
ст. 12 закона № 125-ФЗ, ст. 6 закона «О бюджете ФСС РФ на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» от 19.12.2016 № 417-ФЗ
Среднемесячный заработок застрахованного определяется как результат деления общей суммы его заработка (включая премии расчетного периода) за 12 месяцев, предшествующих месяцу возникновения страхового случая, на 12.
Районные коэффициенты и надбавки учитываются в расчете.
Далее среднемесячный заработок следует умножить на процент утраты трудоспособности, его определяют по правилам, утвержденным постановление Правительства РФ от 16.10.2000 № 789
прочие компенсирующие выплаты
Устанавливаются локальными или отраслевыми НПА, например, Отраслевое соглашение по строительству и промышленности строительных материалов Российской Федерации на 2017-2020 № 08-2/С предусматривает единовременную денежную компенсацию для работников, получивших в период трудовой деятельности из-за профзаболевания или увечья инвалидность — в размере от 30 до 75% годового заработка (зависит от степени инвалидности — см. п. 7.2 данного отраслевого соглашения)
Компенсации начисляются сотрудникам работодателями и выплачиваются за счет средств ФСС. Возмещение ущерба вследствие получения профессионального заболевания происходит на основании ст. 184 ТК РФ.
Выплаты по профзаболеванию назначаются и выплачиваются на основании предоставленных пострадавшим документов, главный из которых — листок нетрудоспособности.
На сегодняшний день выплата осуществляется в сумме 1 млн рублей, и представители Минтруда полагают, что такая сумма не способна поддерживать достойное существование родственников погибшего, потерявшего кормильца. Было упомянуто, что компенсации в случае гибели родственника при аварии на опасных объектах или при крушении самолета составляют 2 млн рублей. В будущем планируется приравнять сумму страховой выплаты семье сотрудника, скончавшегося во время исполнения должностных обязанностей, к данным видам компенсаций.
Однако возможна единоразовая выплата в размере 1 миллион рублей, если сотрудник погиб, осуществляя трудовую деятельность. Разновидности заболеваний Профессиональное заболевание, как и любое другое, бывает двух форм:
Подготовка документов занимает некоторое время:
- заявление от лица, застрахованного от профессионального заболевания, в органы Фонда соц. страхования – оформляется после сбора всего комплекта документов;
- комплект, состоящий из заключения клиники профессиональных патологий об установлении проф. заболевания (- выдается по факту обследования), акта о подобном заболевании ( – выдается в течение трех календарных дней), справки из бюро МСЭ о % (проценте) утраты способности к труду ( – выдается при освидетельствовании) , а также программы, направленной на реабилитацию сотрудника, получившего проф. заболевание ( – передается в срок до тридцати дней);
- информация по заработной плате сотрудника (в форме справок за период, выбранный сотрудником) – срок до трех дней с момента запроса;
- трудовая книжка (копия, заверенная в отделе кадров) – срок до трех дней с момента запроса;
- заключение установленной формы, признающее случай страховым – срок до десяти дней после передачи документов;
- информация о назначении выплат по профессиональному заболеванию (в виде приказа, оформленного филиалом ФСС РФ) – в срок до десяти дней после передачи документов;
- данные по расчетному счету застрахованного работника, для дальнейшего перечисления пособий (пособие переводится на счет до истечения месяца, по которому происходит выплата).
Величина пособия за период нетрудоспособности рассчитывается как 100% средней заработной платы, т.е. аналогично обыкновенному пособию по болезни (суммарную зарплату за предшествующие несчастному случаю 24 месяца делят на 730)
Страховой стаж во внимание не принимается
МПН = МВСМ * 4,
где МПН – максимальное пособие по несчастным случаям;
МВСМ – максимальная величина страховых выплат за месяц (в 2017 году сумма составляет 72 290 рублей 40 копеек).
Какие соцвыплаты проиндексируют с 1 февраля 2021 года?
Порядок расчета установлен ФЗ № 255 в статье 9.
- Пособие, назначаемое по причине временной утраты трудоспособности, исчисляется в размере 100% средней заработной платы сотрудника. При этом необходимо учитывать максимальный лимит, который установлен в четырехкратном размере ежемесячной компенсации;
- Для определения размера пособия необходимо вычислить среднюю заработную плату, которую лицо получало за последние два года. Если до наступления страхового случая гражданин проработал менее этого периода, средняя зарплата рассчитывается, исходя из фактически отработанного срока;
- Если в ходе расчета установлено превышение лимита, работник на протяжении всего периода больничного будет получать максимальную сумму, предусмотренную законодательством. В подобной ситуации размер дневного пособия будет определяться путем деления максимального лимита на количество дней отсутствия работника.
Пособие по болезни в результате получения профессионального заболевания считается также, как и обычная выплата по временной нетрудоспособности.
Его размер составляет 100% от заработной платы, начисляемой сотруднику при осуществлении трудовой деятельности.
Общая сумма пособия высчитывается, исходя из количества пропущенных трудовых дней.
Предприятие самостоятельно высчитывает размер пособия, но возмещение из фонда ФСС осуществляется лишь в определенном размере – может быть выплачена сумма денег, которая не превышает установленный фондом социального страхования лимит.
Все, что свыше данной нормы, выплачивается из бюджета предприятия. Для расчета пособия нужно:
- Получаемый сотрудником заработок за два года делится на 730.
- Высчитывается предельный лимит – заработная плата умножается на 4.
Выплата может быть осуществлена не только в виде пособия, но и в виде страховых выплат.
Ежемесячная страховая выплата определена в виде среднего размера месячной заработной платы потерпевшего лица откорректированной с учетом коэффициента, определяющего степень утраты работоспособности и способности выполнять профессиональные обязанности. При расчете параметра учитываются все типы вознаграждений и премий, в том числе доход, полученный в результате деятельности по совмещению и по другим типам договоров. Полученная прибыль работником учитывается только в случае, если с нее были уплачены страховые взносы. В расчет включаются суммы до удержания обязательных платежей. Если в регионе применяются уточняющие коэффициенты, то размер страховой выплаты определяется с их учетом.
В результате несчастного случая в литейном цеху здоровье гражданина Игнатьева П.П. получило значительный вред. В заключении МСЭ было указано, что степень потери его работоспособности равна 78%. По результатам проведенного расследования было решено назначить гражданину ежемесячную выплату в размере 106 275 рублей ((1 635 000 х 78%) / 12). При расчете использовались следующие показатели:
- Сумма всех видов заработка за последний год — 1 635 000;
- Степень потери трудоспособности — 78%;
- Количество месяцев — 12.
Поскольку законодательно установлен лимит ежемесячной выплаты в размере 75 182 рублей, то из средств ФСС пострадавший гражданин будет получать только эту сумму, а остаток в размере 31 093 рублей будет обязан покрывать непосредственно работодатель.
То есть для расчета величины среднемесячного заработка необходимо знать размер общего дохода за 12 месяцев, предшествующих событию. Месячные периоды, отработанные не в полном объеме могут быть заменены на предыдущие. Если человек на момент происшествия проработал на предприятии меньше года, то в расчетах учитываются параметры его фактического времени деятельности. При оформлении страхового обеспечения по смерти потерпевшего, страховая выплата рассчитывается с учетом количества претендентов на нее. Из общей суммы высчитывается доля пострадавшего, а оставшаяся величина равномерно разделяется между претендентами. Компенсация не подлежит пересмотру. Исключением являются ситуации:
- Изменение перечня лиц, которые вправе претендовать на страховое обеспечение в случае смерти пострадавшего;
- Корректировка степени утраты профпригодности;
- Индексация;
- Уточнение данных о полученных в отчетном периоде доходах.
Максимальное значение страхового обеспечения ежемесячного характера не может превышать отметки в 75 182 рубля (согласно ст.6 ФЗ №417 от 19.12.2016). При назначении выплат по нескольким страховым эпизодам, общая сумма выплаты не может превышать граничные размеры. Индексация выплат проводится ежегодно. Она подлежит пересмотру на правительственном уровне каждый год в феврале в соответствии со значениями экономического индикатора индекса потребительских цен. Максимальные величины устанавливаются федеральным законодательством о бюджете страховщика.
Страховое обеспечение на трудящихся уплачивается не только в счет будущей пенсии, на оказание медицинских услуг и оплату госпособий при болезни, но и на страхование жизни специалистов от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
В первую очередь определимся, что несчастный случай на производстве — это травма, повреждение или увечье, которое специалист получил во время исполнения своих трудовых обязанностей либо во время следования к месту работы и обратно на служебном транспорте. В результате гражданин полностью или частично утрачивает свою трудоспособность. Аналогичные условия действуют и для профессиональных болезней. То есть это болезнь, приобретенная человеком при выполнении своих трудовых обязанностей.
При наступлении ПЗ или НС наниматель обязан инициировать специальное расследование, а также оповестить уполномоченные органы о случившемся. Причем сделать это нужно по установленному порядку (статьи 228 и 228.1 ТК РФ).
Ежемесячные страховые выплаты по профзаболеваниям
Кроме оплаты больничного листка, специалисту положены дополнительные выплаты из Фонда социального страхования. Единовременная выплата от ФСС также была увеличена. Итоговая индексация ЕДВ по профзаболеванию в 2020 году составила 1,025, что в денежном выражении составило 96 368,45 рублей. Отметим, что до увеличения россиянам выплачивали 94 018,00 руб.
Чтобы оформить денежную помощь при НС и ПЗ, следует собрать необходимые документы:
- акт о наступлении несчастного случая на производстве по форме Н-1;
- заключение медицинского учреждения об утрате трудоспособности;
- копию трудового договора или трудовой книжки в подтверждение официального трудоустройства;
- справку о среднем заработке за последние 12 месяцев;
- заявление установленного образца.
Все госпособия, которые положены гражданину при наступлении НС и ПЗ, регламентированы в законе № 125-ФЗ. Отметим, что независимо от вида и периодичности денежных выплат, они подвержены ежегодной февральской индексации.
Так, индексация ежемесячных выплат по профзаболеванию в 2020 г. была утверждена Постановлением Правительства РФ от 26.01.2018 № 74. До 1 февраля госпособие ограничивалось 72 290,40 рублями, а с 01.02.2018 — 74 097,66 руб.
Пенсия работнику, пострадавшему от травм на производстве, с 2013 года может быть назначена только в том случае, если наниматель перечислял дополнительные страховые взносы, в соответствии со ст. 428 НК РФ.
Если работнику присвоена инвалидность (первая, вторая или третья группы), то ему будет назначена социальная пенсия. Данные средства перечисляет Пенсионный фонд. Суммы подлежат ежегодному увеличению. Например, индексация по профзаболеванию в 2020 году увеличила размер социальных пенсий на 2,9 %.
Что касается законодательной базы, особого внимания заслуживают перечисленные акты:
- ФЗ №125 «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности». В нем обозначены правила вычисления пособия, если у человека есть на него право. Основывается компенсация на средней заработной плате за месяц.
- ФЗ №255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности». Задает объем и наибольший размер пособия.
- Постановление Правительства № Используется в случае получения работником травмы либо заболевания, повлекшим инвалидность.
- Постановление Правительства № Регулирует право человека на получение медицинской или социальной помощи гражданам, получившим болезнь либо травму вследствие специфики опасной трудовой деятельности.
- Приказ Министерства Здравоохранения № Регулирует целый список болезней и травм профессионального характера.
Хроническая профессиональная болезнь – вопрос, рассматриваемый профпатологией. Названный раздел науки изучает причины возникновения, обозначает клиническую картину заболевания, проявившегося из-за неблагоприятных условий работы.
Профпатология занимается такими немаловажными проблемами:
- диагностикой;
- путями лечения;
- комплексом мер по профилактике.
Отметим, что аналитику отклонений функционирования организма от нормы проделывает лишь специалист терапевтического профиля. Вначале собирается и анализируется анамнез. Потом в карте пациента прописывается специфика исполнения профессиональных задач, особенности организация условий труда.
Когда запланирована индексация выплат по профзаболеваниям?
Профессиональное заболевание может протекать либо остро, либо хронически. В первом случае заболевание проходит с течением времени. Во втором – клиническая картина отмечается в течение долгого времени, есть вероятность рецидива.
Заболевания, вызванные профессиональной деятельностью, могут быть классифицированы таким образом:
- Биологические: заражение вирусными, бактериальными или паразитическими организмами.
- Химические: зачастую это отравление, ожоги кожи либо слизистых оболочек опасными веществами или химикатами.
- Физические: появляются как результат долгого влияния на организм высокого уровня шума либо вибрации.
- Климатические: связаны с негативным воздействием климата на организм работника.
- Социальные: являются следствием условий, не позволяющих работнику вести активный образ жизни. Болезнь может быть, например, быть результатом сидячей работы.
- Экологические: причина заключается в плохой экологии, характерной для региона, в котором трудится заболевший человек.
Естественно, для оформления придется пройти по определенному пути. Для начала придется оформить запись к участковому терапевту. Это нужно для получения направления к профильным врачам, которые обозначат картину более детально.
Работник обязан пройти тщательный медосмотр или несколько медосмотров. После этого выставляется диагноз.
Если говорить о документе, в котором прописывается специфика рассмотрения профессиональной болезни, следует обратиться к Постановлению Правительства №967 от 15 декабря 2000 года. Оно действительно для:
- работников, выполняющих обязанности по гражданско-правовому договору либо трудовому договору;
- студентов, проходящих практику по условиям договора труда и проч.
Едва будет выявлен диагноз, свидетельствующий об остром профзаболевании, медицинское учреждение должно известить об этом санитарный биологический надзор. Аналогичное извещение должно быть отправлено и начальству.
Если сотрудник временно утратил способность выполнять трудовые обязанности – такой случай считается страховым.
В таком случае начальство должно возместить работнику некоторое количество денег – по причине неполной утраты трудоспособности. Компенсация может быть произведена лишь в случае предоставления листа нетрудоспособности, в котором прописана профессиональная причина заболевания сотрудника. В противном случае у начальства нет никакого рода обязанностей перед застрахованным лицом. Соответственно, и компенсация не будет сделана.
В случае своевременного оформления и предоставления данного документа денежные выплаты будут назначены не позднее, чем через полгода после выявления проблемы.
Важно! Компенсации не предоставляются, если комиссия выяснила, что отсутствуют любые признаки страхового случая.
Листы нетрудоспособности, предполагающие денежные компенсации, проплачиваются до дня выздоровления сотрудника либо до момента признания утраты трудоспособности человеком надолго или навсегда (если утвердили инвалидность, к примеру). В этот временной отрезок деньги начисляются в стопроцентном объеме относительно среднего заработка сотрудника. Принципы вычислений схожи с оплатой больничных листов (иными словами, предполагает учет объема официального заработка за последние два года).
Имеются некоторые ограничения в количестве полученных работником в качестве компенсации денег: ежемесячное пособие ограничено суммой, превышающей наибольшую страховую выплату за месяц в 4 раза. Порог выставляется для каждого финансового года. С первого февраля 16-го года человек, имеющий болезнь профессионального характера, имеет планку в 278 тысяч рублей на месяц (конечно, если средняя зарплата позволяет).
Профзаболевания: какие выплаты и льготы, индексация выплат 2020, виды патологий
Согласно законодательству, оплата временной нетрудоспособности сотруднику, который находится на больничном вследствие профзаболевания, назначается в сумме 100% от среднего заработка (ст. 9 Закона № 125-ФЗ). Но перечисляемая сумма ограничена четырехкратным размером ежемесячного страхового пособия.
Установленные нормативными актами максимальные суммы выплат приведены в таблице (ст.ст.10, 11, 12 Закона № 125-ФЗ):
Единовременная | Ежемесячная | Оплата периода временной нетрудоспособности | В связи со смертью (единовременная) |
94 018 р. — выплачивается не позднее 1 календарного месяца со дня назначения выплаты | 72 290,40 р. — выплачивается в течение всей утраты профессиональной нетрудоспособности | 289 961, 60 р. | 1 000 000 р. |
Единовременная компенсация перечисляется, если человек временно не может выполнять работу.
Ежемесячное пособие может быть назначено, если он больше не может трудиться в прежней должности из-за наличия медицинских противопоказаний или вовсе утратил трудоспособность.
При этом согласно ст.13 Закона № 125-ФЗ максимальный размер ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации один раз в год с 1 февраля текущего года в зависимости от роста потребительских цен за предыдущий год. Так с 01.02.2019 коэффициент индексации равен 1,030 (Постановление Правительства РФ № 61 от 29.01.2021).
В 2021 году индексация всех подобных сумм была проведена 1 февраля. При этом величина коэффициента, с учетом которого они были пересчитаны, определяется Правительством РФ самостоятельно.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!
Социальное страхование — это перечень выплат от государства, получаемых гражданами, которые нуждаются в материальной поддержке. Основной принцип такого страхования заключается в том, что работающие граждане делают отчисления в специальные фонды, а затем, при потере работоспособности, получают поддержку в виде социальных выплат.
За счет средств государственного социального страхования предоставляются следующие виды пособий:
- по временной нетрудоспособности;
- по беременности и родам;
- за постановку на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
- по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет;
- по случаю рождения ребенка;
- на погребение.
Речь идет о переходе от «зачетного» принципа расходования средств ФСС к выплатам непосредственно территориальными органами фонда. «Зачетный» принцип предусматривает, что работодатель платит сотрудникам пособия за свой счет, а потом их ему возмещает ФСС. То есть сумма страховых отчислений в фонд уменьшается пропорционально произведенным работникам выплатам.
Какие новые пособия и выплаты ждут россиян в 2021 году
Общая сумма затрат на выполнение обязательств, предусмотренных Федеральным законом № 125-ФЗ, в 2021 году составит 108,7 млрд. рублей, в 2021 году – 112,8 млрд. рублей, в 2022 году – 117,2 млрд. рублей и включает расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, единовременные и ежемесячные страховые выплаты, расходы на доставку и пересылку страховых выплат, расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших, расходы на обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний и другие расходы.
– фонд заработной платы: на 2021 год – 25 909 млрд. рублей, на 2021 год – 27 591 млрд. рублей и на 2022 год – 29 545 млрд. рублей;
– номинальная начисленная среднемесячная заработная плата на одного работника: на 2021 год – 48 942 рубля, на 2021 год – 51 904 рубля, на 2022 год – 55 295 рублей;
– индекс потребительских цен: на 2021 год – 103,8%, на 2021 год – 103,0%, на 2021 год – 104,0%, на 2022 год – 104,0%.
Кроме обязательных выплат при травме на производстве, работодатель имеет право выплатить и дополнительную компенсацию. Она может быть оформлена единовременно приказом работодателя, или может быть указана в трудовом или коллективном договоре.
Ежегодно размер фиксированной части в РФ индексируется. С 1 января 2021 года ее размер составляет 5 334 руб. 19 коп. В 2021 году она возрастет до 5 686 руб. 35 коп. Она может быть больше или меньше в зависимости от категории получателя. Самая большая базовая часть предусмотрена для инвалидов 1 группы.
Ожидается ли индексация пенсии в 2021 году неработающим пенсионерам? Согласно законодательству уже традиционно страховые пенсии в 2021 году увеличат. Проведение индексации планируется на 1 января. Увеличение запланировано на 6,6 %. Закон, регламентирующий процедуру и процент повышения, был принят еще 3 октября 2021 года – ФЗ РФ № 350.
Москва, 13 сентября 2021 года. Российское правительство планирует в 2021 году проиндексировать страховые пенсии на 6,6%, а социальные — на 7%. Нужные для этого ресурсы предусмотрены, заявила зампред правительства РФ Татьяна Голикова 13 сентября на заседании российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.
Что касается выплат, осуществляемых работодателем по факту наступления производственной травмы, некоторые руководители стараются уклониться от этой обязанности. В таком случае необходимо подавать жалобу в трудовую инспекцию, а затем в суд.
Вопрос о том, является ли травма производственной при получении увечья вследствие аварии на личном или общественном транспорте, решается в зависимости от того, в каких целях использовался транспорт. Травма считается производственной, если сотрудник на таком транспорте выполнял поручения руководителя. Стоит помнить, что одним из основных критериев для квалификации полученных травм как производственных считается наличие распоряжения руководителя, а также его материальная заинтересованность в выполнении работником тех или иных действий.
Единовременный платеж осуществляется не позднее месяца со дня его назначения, а родственникам погибшего — не позднее двух недель с момента предоставления всего комплекта документов. Травмированному специалисту понадобится предоставить для ФСС заключение медико-социальной экспертизы, а родственникам погибшего — документальное подтверждение наступления смерти и приобретения права на материальную помощь.
- ежемесячных или разовых страховых выплат;
- пособия по временной неработоспособности;
- оплаты затрат на лечение, приобретение лекарственных препаратов и социальную реабилитацию, а также прочих расходов, предусмотренных статьёй 8 ФЗ № 125 от 24.07.1998 года.